대장암 단일공 로봇수술, 복강경보다 통증 적고 회복 빨랐다

이대서울병원 암센터 외과 노경태·김호승·조민형 교수 연구팀이 대장암 수술에서 단일공 로봇수술과 기존 복강경수술을 비교한 연구 결과를 발표했다. 수술 후 회복 지표와 장기 치료 성적을 직접 견준 연구로, 병원 측은 이런 비교가 세계 최초라고 밝혔다. 연구 결과는 국제 학술지 ‘Journal of Robotic Surgery’ 10월 호에 실렸다.

대장암 단일공 로봇수술, 복강경보다 통증 적고 회복 빨랐다
(왼쪽부터) 노경태, 김호승, 조민형 외과 교수 (사진 제공: 이화의료원)

연구는 어떻게 진행됐나

연구팀은 2019년 3월부터 2025년 2월까지 대장암 수술을 받은 환자 472명을 분석했다. 이 가운데 142명은 단일공 로봇수술, 330명은 여러 개의 구멍을 내는 기존 복강경수술을 받았다.

두 집단은 나이, 성별, 기저질환이 서로 달랐다. 연구팀은 성향점수 중첩가중치 분석으로 이런 차이를 통계적으로 보정한 뒤 결과를 비교했다.

통증은 줄고 회복은 빨랐다

단일공 로봇수술 환자는 수술 후 통증을 덜 느꼈다. 수술 2일째 통증 점수가 1.86점으로, 복강경수술 환자의 3.30점을 밑돌았다.

회복도 빨랐다. 장이 움직여 처음 가스가 나오기까지 평균 2.4일이 걸려 복강경수술 환자보다 1일 빨랐다. 입원 기간은 7.5일로 복강경수술 환자(8.5일)보다 약 1일 짧았다. 보조 항암치료는 평균 23.1일 만에 시작해 약 7.4일 일렀다.

암 치료 성적은 비슷했다

암 치료와 직결되는 장기 성적은 두 수술법 사이에 유의한 차이가 없었다. 수술 3년 뒤 재발 없이 생존한 비율은 단일공 로봇수술군 95.2%, 복강경수술군 95.1%였다. 전체 생존율은 97.2%와 94.8%로 큰 격차가 없었다. 절제한 림프절 수, 절제연 확보 등 조직 검사 지표도 마찬가지였다.

연구팀 설명과 앞으로의 계획

노경태 대장암센터장(외과)은 “단일공 로봇수술이 기존 복강경수술과 유사한 종양학적 치료 성적을 유지하면서도 수술 후 통증 감소와 빠른 회복에 유리하다는 점을 확인했다”고 말했다.

암센터는 앞으로 다기관 공동연구와 장기 추적관찰을 이어가며 안전성을 계속 검증하고, 적절한 환자 선택 기준도 마련할 계획이라고 밝혔다.

정리

이번 연구에서 단일공 로봇수술은 복강경수술보다 통증이 적고 회복이 빨랐으며, 3년 생존율은 비슷했다. 다만 어떤 환자에게 어떤 수술이 맞는지는 개인 상태에 따라 다르므로 의료진과 상의해야 한다.

이 글은 일반적인 건강 정보이며, 개인의 증상과 치료는 반드시 의료진과 상담하시기 바랍니다.

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